Nueva Promo 2X1  ·  Segundo curso gratis · 20% OFF · 6 cuotas sin interés  ·  ¡termina hoy!
Administración

Diplomado en Auditoría de Cuentas Médicas y Manejo de Glosas

Auditoría administrativa de cuentas: revisa la factura antes de radicar, responde glosas con el soporte que las tumba y concilia con la EPS.

54 horasOnline Incluye normativa de Colombia
Este curso está escrito con la normativa de Colombia. Tal como está no te sirve en Argentina: lo que enseña sobre trámites, impuestos y habilitaciones no es lo que se aplica ahí. Te lo adaptamos.
TU RECORRIDO EMPIEZA ACÁ
Diplomado en Auditoría de Cuentas Médicas y Manejo de Glosas
Deslizá y descubrí tu programa
Programa completo

Tu plan de estudios

8 unidades · 36 lecciones · 54 horas de formación a tu ritmo.

Descripción del curso

En una IPS, la plata no se pierde en la atención: se pierde después. Se factura la hospitalización, se radica la cuenta ante la EPS y semanas más tarde llega la glosa: "mayor valor cobrado", "falta epicrisis", "servicio no autorizado", "insumo incluido en el paquete". Cada uno de esos renglones es dinero que la IPS ya gastó y que todavía no ha cobrado. No es raro que una institución mediana tenga cientos de millones represados en glosas, y buena parte se pierde por algo tan simple como dejar vencer los términos de respuesta. La persona que sabe revisar la cuenta antes de radicarla y responder una glosa con el soporte exacto que la desvirtúa es, hoy, una de las más buscadas del área administrativa en salud. Este diplomado te enseña ese oficio completo y en orden: cómo se mueve el dinero entre IPS y EPS, cómo el contrato (por evento, por cápita, por paquete) decide de antemano qué te van a glosar, cómo se audita una factura con sus soportes ANTES de radicarla —que es donde más plata se ahorra—, cómo se lee el Manual Único de Glosas familia por familia y código por código, cuántos días hábiles tienes para responder y qué pasa si se te vencen, cómo se redacta una respuesta que sí levanta la glosa, cómo se prepara la mesa de conciliación con la EPS y se firma el acta, y cómo se mide el área con indicadores que puedes defender en una reunión de gerencia. Todo con normativa colombiana citada, casos con cifras en pesos y vocabulario real del sector. No te vas con apuntes: te vas con herramientas. Matriz de auditoría preventiva de cuentas en Excel, matriz de soportes por tipo de servicio, libro de glosas con alertas de vencimiento, calculadora de términos en días hábiles con festivos colombianos, plantillas de respuesta a glosa y de acta de conciliación, tablero de indicadores del área, y un simulador de mesa de glosas de 25 rondas que al final te liquida en pesos cuánto recuperaste, cuánto perdiste por vencimiento de términos y cuánto aceptaste bien. Es un curso de auditoría ADMINISTRATIVA de cuentas médicas —tarifa, soporte, autorización, cobertura, facturación—: la auditoría de pertinencia clínica la firma un profesional de la salud, y en el curso te enseñamos exactamente dónde está esa línea y cómo se trabaja con el médico auditor sin cruzarla. Es formación de educación informal: no conduce a título ni a certificado de aptitud ocupacional, no está avalada por el MEN ni por el SENA, y no te prometemos empleo ni ingresos. Lo que sí te prometemos es que empiezas hoy, avanzas una lección por día y terminas sabiendo hacer el trabajo.

  • 1 Qué hace un analista de cuentas médicas
  • 2 El circuito del dinero: de la atención al pago
  • 3 Quién es quién: EPS, IPS, ADRES, UPC y Supersalud
  • 4 Por qué existe la glosa y por qué no es personal
  • 1 Modalidades de contratación: evento, cápita, paquete y PGP
  • 2 Leer el contrato y el anexo técnico como auditor
  • 3 Tarifarios: SOAT, ISS 2001 y manual propio
  • 4 Autorizaciones, urgencias y cobertura
  • 1 Anatomía de la factura de servicios de salud
  • 2 Los soportes que exige cada tipo de servicio
  • 3 RIPS validados, CUV y factura electrónica
  • 4 Auditar la cuenta antes de radicarla
  • 5 Práctica: audita diez cuentas antes de radicar
  • 1 Cómo se lee el Manual Único de Glosas
  • 2 Familias de facturación y tarifas
  • 3 Familias de soportes y autorización
  • 4 Cobertura y pertinencia: hasta dónde llegas tú
  • 5 Devoluciones: cuando te tumban la factura completa
  • 1 Cómo llega la glosa y cómo se registra
  • 2 Los plazos legales, día por día
  • 3 Qué pasa si no respondes a tiempo
  • 4 Triage: qué glosa peleas primero
  • 1 Anatomía de una respuesta que levanta la glosa
  • 2 Doce respuestas modelo, una por tipo de glosa
  • 3 Glosa de pertinencia: cómo se arma con el médico auditor
  • 4 La mesa de conciliación con la EPS y el acta
  • 5 Práctica: responde cinco glosas con su soporte
  • 1 Los indicadores del área de glosas
  • 2 Del síntoma al origen: análisis de causa raíz
  • 3 Cartera por glosa, provisión y saneamiento
  • 4 Cómo se organiza el área mes a mes
  • 1 Simulador de mesa de glosas: 25 rondas
  • 2 Tu hoja de vida para cuentas médicas
  • 3 Dónde se publican las vacantes y cómo se llama el cargo
  • 4 La entrevista técnica y la prueba de glosas
  • 5 Caso final: un mes como analista de glosas de una IPS
¡Certificado verificable al completar el curso!

¿Qué vas a aprender a hacer?

  • Vas a poder revisar una factura de servicios de salud con sus soportes y decidir si se radica o se devuelve a facturación, antes de que la EPS la glose.
  • Vas a poder leer un contrato entre IPS y EPS e identificar las cláusulas que van a generar glosa: tarifario, topes, autorización, oportunidad de radicación y soportes exigidos.
Ver todas las habilidades (8)Mostrar menos habilidades
  • Vas a poder clasificar cualquier glosa por familia y código del Manual Único, y decir qué soporte concreto la desvirtúa.
  • Vas a poder calcular la fecha límite de respuesta en días hábiles con festivos colombianos y llevar un libro de glosas que te avise antes de que se venza el término.
  • Vas a poder redactar una respuesta a glosa con argumento contractual o normativo y su soporte adjunto, usando plantillas listas para tu IPS.
  • Vas a poder preparar una mesa de conciliación con la EPS, negociar con la relación de facturas en la mano y redactar el acta con compromisos y fechas de pago.
  • Vas a poder armar y explicar el tablero del área: % de glosa inicial, aceptada y levantada, tiempo de respuesta y cartera por glosa.
  • Vas a poder presentar tu hoja de vida con el vocabulario correcto del sector y responder una prueba técnica de glosas en una entrevista.
Dónde podés aplicar estos conocimientos

El área de cuentas médicas es donde una IPS termina de cobrar lo que ya gastó. Revisar la factura y sus soportes antes de radicarla, clasificar cada glosa por familia y código del Manual Único, controlar los términos de respuesta en días hábiles y redactar la respuesta con el soporte que la desvirtúa son tareas de todos los días en ese circuito.

Ese trabajo se hace en IPS, clínicas, EPS y en las empresas que les tercerizan la facturación, en cargos administrativos de auditoría de cuentas, glosas, radicación y cartera. Los entregables del curso —la matriz de auditoría preventiva, la matriz de soportes por servicio, el libro de glosas con alertas de vencimiento, las plantillas de respuesta y de acta de conciliación y el tablero de indicadores— son los que se muestran en una entrevista o los que se llevan directo al puesto que ya tienes.

Conviene ser claro con el alcance: es auditoría administrativa de cuentas (tarifa, contrato, soporte, autorización, cobertura y facturación), y la auditoría de pertinencia clínica la firma un profesional de la salud. Es formación de educación informal, no acredita para ejercer una profesión regulada y no garantiza empleo ni ingresos; cada institución define sus requisitos. Los códigos, los plazos y los formatos son los de la normativa colombiana.

¿Este curso encaja con vos?

  • Facturadores y auxiliares administrativos en salud

    • Ya trabajan en facturación o radicación de una IPS y quieren dominar el trámite de glosas
    • Buscan revisar la cuenta antes de radicarla, que es donde más plata se ahorra
  • Personal de admisiones y de cartera

    • Están en IPS, clínicas, EPS o empresas que tercerizan la facturación
    • Necesitan entender por qué se glosa una cuenta y cómo se concilia con la EPS
  • Estudiantes y egresados de administración en salud

    • Vienen de administración en salud o de carreras administrativas y buscan un nicho concreto
    • No necesitan experiencia previa en el sector para empezar desde cero
  • Profesionales de la salud en tareas administrativas

    • Hoy hacen facturación y quieren manejar el trámite de glosas de punta a punta
    • Les sirve saber dónde termina la auditoría administrativa y dónde empieza la de pertinencia

Para empezar necesitás

  • Computador con internet y Excel; también sirven LibreOffice Calc o Google Sheets
  • No necesitas ser profesional de la salud ni tener experiencia previa en el sector
  • Ayuda, sin ser obligatorio, haber trabajado en facturación, admisiones, radicación o cartera
  • Entre 40 y 60 minutos por lección más el tiempo de los trabajos prácticos
  • Es auditoría administrativa de cuentas: la pertinencia clínica la firma un profesional de la salud
  • Es educación informal: no conduce a título y no habilita para ejercer una profesión regulada
El aula por dentro

Así vas a estudiar.

Explorá las clases, el tutor y las evaluaciones. Mirá cómo es aprender en Loopian.

LOOPIAN / POR DENTROESCENA 01 / 05
PRIMERO, ENTENDÉS

Una idea clara.
Un paso adelante.

Leé, escuchá y volvé sobre lo importante. Esta grabación es una muestra de cómo se presenta una lección dentro del campus.

Grabación real del campus utilizada como demostración. No corresponde necesariamente al contenido de este curso.
loopian · tu aula

Deslizá para recorrer · Play para reproducir
Abrir video completo ↗

DESPUÉS, LO VES

Dale play.
Y hacé clic con la idea.

Los decks son clases visuales, narradas y pantalla por pantalla. Pausá una explicación y retomá cuando quieras.

Grabación real del campus utilizada como demostración. No corresponde necesariamente al contenido de este curso.
loopian · tu aula

Deslizá para recorrer · Play para reproducir
Abrir video completo ↗

UNA DUDA NO TE FRENA

Preguntás distinto.
Lo entendés mejor.

Pedile a Loopin otra explicación, un ejemplo o una forma de ordenar lo que estás estudiando. También tenés acompañamiento del profesor.

Conversación simulada para mostrar la experiencia. No consulta una IA en vivo ni reemplaza al profesor. La IA puede equivocarse.
Loopin · tu tutorUna duda sobre tu forma de estudiar

¿Cómo puedo repasar «El cargo y el circuito del dinero entre IPS y EPS»?

Una explicación de ejemplo

Dividí el tema en ideas pequeñas. Elegí una y explicala con tus propias palabras; después contrastá tu explicación con la lección. Anotá qué parte todavía te genera dudas y consultala antes de seguir. Es una forma de repasar activamente, no solo de releer.
AHORA, PROBALO VOS

De mirar a resolver.
Ahí cambia todo.

Las preguntas te ayudan a revisar lo que entendiste. Probá este ejemplo: elegí una respuesta y mirá la devolución.

Práctica ilustrativa creada para esta página. No es un examen del curso y no guarda una nota.
PRÁCTICA / REPASO ACTIVO
Después de estudiar «El cargo y el circuito del dinero entre IPS y EPS», ¿qué te ayuda a comprobar si lo entendiste?

Y CADA PASO SUMA

Lo aprendiste.
Ahora es tu logro.

Al completar y aprobar el curso, obtenés tu certificado digital con QR de verificación. Listo para sumar tu formación al CV.

Animación ilustrativa. El diseño mostrado es un certificado de ejemplo de otro curso; la emisión real requiere cumplir las condiciones de Diplomado en Auditoría de Cuentas Médicas y Manejo de Glosas.
CADA PASO CUENTADemo
Lo que aprendiste,
ahora vuela con vos.
Tu recorrido en el curso100%
✓ Curso aprobado
Ejemplo de certificado Loopian con código QR de verificación ✓ Verificable online

Un logro tuyo. Listo para compartir.

Un recorrido de ejemplo
Cómo se trabaja en Diplomado en Auditoría de Cuentas Médicas y Manejo de Glosas

El diplomado es 100% online y asincrónico: entras cuando puedes y avanzas a tu ritmo. Son 36 lecciones en 8 unidades: el circuito del dinero entre IPS y EPS, el contrato y el tarifario, la auditoría preventiva de la factura antes de radicar, el Manual Único de Glosas, los plazos y las prioridades, la respuesta y la conciliación, y los indicadores del área. Las unidades traen práctica sobre casos: auditas diez cuentas antes de radicarlas, respondes cinco glosas con su soporte y te llevas doce respuestas modelo, una por tipo de glosa. Sobre el final hay un simulador de mesa de glosas de 25 rondas, donde decides cuál peleas, con qué argumento y con qué evidencia. El caso final reproduce un mes como analista de glosas de una IPS, e incluye la hoja de vida y la prueba técnica que se toma en las entrevistas del sector.

Los formatos y actividades pueden variar según la lección.Conocé el método completo ↗
Opiniones reales

Lo que dicen nuestros alumnos

Experiencias de alumnos de Loopian. Algunas opiniones corresponden a otros cursos.

★★★★★

“Terminé el curso de Auxiliar de Farmacia, a pesar de muchos contratiempos, pero gracias al excelente material —súper claro y llevadero para estudiar— pude continuar. Muchas gracias a Pamela Letterini, que fue una excelente tutora. Súper rec...”

F
Fernanda OlmedoOpinión verificada
★★★★★

“Excelentes los cursos, la atención, hermosa experiencia. Muchas gracias a la profesora Silvina Andrea Divito por el acompañamiento y apoyo; con ella realicé el curso de Auxiliar Administrativo Bancario. ¡Súper recomiendo!”

V
Vero Armentano SilvaOpinión verificada
★★★★★

“Excelente calidad educativa, súper recomendable. Excelente acompañamiento. Hice el curso de Ganancias PJ: muy buena materia, con prácticos y evaluaciones.”

N
Natalia LeguizamonOpinión verificada
Dudas frecuentes

Preguntas frecuentes

No. Al terminar recibes un certificado de asistencia expedido por Loopian, que puedes descargar y adjuntar a tu hoja de vida. Es formación de educación informal (menos de 160 horas): por ley no conduce a título alguno ni a certificado de aptitud ocupacional, no está avalada por el Ministerio de Educación ni por el SENA, y no te habilita ni te acredita para ejercer una profesión regulada. Lo decimos así de claro porque hay quien vende lo contrario. Lo que vale del curso son las herramientas y el criterio, no el papel.
No. No prometemos empleo, ni entrevistas, ni ingresos, y desconfía de quien lo prometa. Lo que hacemos es enseñarte el procedimiento real del área de cuentas médicas y darte los entregables con los que se trabaja, y en el último módulo te mostramos cómo se llama el cargo en los avisos colombianos, en qué portales se publican las vacantes, quién contrata (IPS, clínicas, EPS y empresas que tercerizan facturación) y qué te preguntan en la prueba técnica. Conseguir el puesto depende de tu búsqueda y del mercado.
Para la auditoría ADMINISTRATIVA de cuentas médicas, que es la de este curso, no: se revisa tarifa, contrato, soportes, autorización, cobertura y facturación, y ahí trabaja gente de perfil administrativo todos los días. Distinto es la auditoría de PERTINENCIA CLÍNICA —decidir si el procedimiento estaba indicado—, que solo puede firmar un profesional de la salud. Por eso el curso no se llama "auditor médico": te enseñamos hasta dónde llega tu firma y cómo se arma el expediente para que el médico auditor conceptúe cuando la glosa es clínica.
Si consigues cupo en el SENA, tómalo: es una gran opción. El problema suele ser el acceso: convocatorias por trimestres, pruebas de selección y listas de espera que pueden dejarte varios meses esperando. Acá empiezas el mismo día que te matriculas, avanzas a tu ritmo desde el celular o el computador, y te quedas con las plantillas, el simulador de mesa de glosas y el material para consultarlo cuando ya estés trabajando. No competimos por precio ni por certificado: competimos por lo que te llevas y por cuándo empiezas.
Se libera una lección por día desde que te matriculas, en el orden del temario que estás viendo. Ese ritmo es a propósito: es un curso de procedimiento, y una lección diaria con su trabajo práctico se asienta mucho mejor que ocho seguidas en una tarde. Una vez liberada, la lección queda disponible en tu cuenta durante 1 año desde la inscripción, y las plantillas se descargan y son tuyas.
Puedes pagar con PSE, tarjeta débito o crédito, Nequi o Daviplata. El curso se ve en el celular, en tablet o en computador, aunque para los ejercicios de Excel y para el simulador vas a estar más cómodo en computador. El contenido es 100% de normativa y práctica colombiana: si estás fuera de Colombia te sirve como marco conceptual, pero los códigos de glosa, los plazos y los formatos son los de acá.

¿Te quedó alguna duda? Escribinos por WhatsApp

Tu próximo paso

Todo listo para
empezar.

Diplomado en Auditoría de Cuentas Médicas y Manejo de Glosas

  • 8 unidades · 36 lecciones
  • Acceso por un año, a tu ritmo
  • Certificado verificable al aprobar
Volver a ver el programa ↑
¿Te interesa este curso? Respondemos al toque
Consultar